长期接触空气污染与若干健康结局之间的联系在过去几年已经得到了广泛的研究。细颗粒物 （PM_2.5）、二氧化氮 （NO₂） 和臭氧 （O₃） 被认为是影响人类健康的重要危险因素。少数的队列研究已经探索了空气污染物暴露与糖尿病发病之间的关系，但结果尚不一致。在本项基于意大利罗马的大型人群队列研究中，作者评估了中长期暴露于颗粒物 （PM），氮氧化物 （NO_x） 和臭氧 （O₃） 与2型糖尿病基线患病率和发病率之间的关联。该研究共纳入了1 425 580名35岁以上的研究对象，并对其进行了为期6年的随访。使用土地利用回归模型估算了受试者居住地的PM₁₀、PM_2.5~10、PM_2.5、NO₂和NO_x暴露浓度，并使用扩散模型估算了夏季的O₃暴露浓度。为了评估空气污染物暴露与糖尿病患病率和发病率之间的关联，使用logistic回归模型来评估环境暴露与糖尿病患病率之间的关联，采用Cox比例风险回归模型来估计环境暴露与糖尿病发病率之间的关联，并且还考虑了个体、环境（噪声和绿地）和背景特征。本研究在基线时确定了106 387例病例，并在随访期间发现了65 955例新发病例。结果显示，NO_x暴露与糖尿病患病率之间存在正向关联，NO₂每增加10 μg/m³，OR（95%CI）值为1.010（1.002~1.017）；NO_x每增加20 μg/m³，OR（95%CI）值1.015（1.009~1.021）；NO_x和O₃与糖尿病的发病率之间存在关联，NO_x每增加20 μg/m³，HR（95%CI）值为1.011（1.003~1.019）；O₃每增加10 μg/m³，HR（95%CI）值为1.015（1.002~1.027）。在年龄<50岁的人群中，女性比男性更容易患糖尿病。